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                為什么看到的地方叫“視野”,宏朗眼科告訴你

                發布時間:2018-12-08  瀏覽量:

                為什么眼睛看到的地方叫視野?

                長沙宏朗眼科來為大家科普!


                什么是“視野”

                從醫學的角度來解讀,單眼始終固視前方,同時用余光去看周邊,所看見的范圍稱為“視野”。


                什么是正常視野

                一般正常眼能看見前方,且能看見周邊一定的范圍。除生理盲點外(生理盲點的位置就是人人都有的正常生理性盲區,因生理性盲區范圍極小,故不影響視物和生活質量),正常視野內不應有遮擋感或模糊感。

                右眼,正常眼的視野灰度圖及該眼相應的視覺影像圖


                如何檢查視野

                單眼始終固視前方黃燈,同時用余光去看周邊,余光看見有閃光點,就快速作出反應并按下按鍵,但眼球不能轉動去看閃光點。能看見越微弱的閃光,則灰度圖顏色越白,眼睛視功能就越好;反之,眼睛看不見閃光點的位置,灰度圖顏色越灰黑表示視野缺損,視物時該位置就有遮擋感,如下圖所示。

                右眼,部分視野缺損的視野圖及相應的視覺影像


                右眼,重度缺損的視野圖及相應的視覺影像


                青光眼、視路疾病及視網膜疾病等均會導致視野不同程度的缺損,因此“視野”可作為診斷及監測疾病的發展進程、治療效果追蹤的手段。

                左眼,較早期青光眼疾病引起的視野缺損,紅框位置表示視野缺損的位置


                視網膜色素變性疾病引起的視野缺損,紅框位置表示周邊看不見,僅能看見正前方中心位置


                右眼,垂體瘤常引起一半視野缺損,紅框表示固視前方時,耳朵方向的東西看不見


                影響視野檢查的常見因素

                患者正在進行視野檢查



                學習效應

                通常,第一次做視野檢查的患者沒有充分理解醫生的意思,在檢查剛開始時,看見了機器里的閃光點,但沒有按按鍵,或者還未適應檢查,沒有及時按下按鍵,就會出現下面的視野圖。

                初始檢查的視野圖,紅框表示缺損位置


                在這種情況下,需要檢查醫生耐心指導患者,讓患者充分理解檢查步驟,配合醫生重新檢查,這次檢查后的視野圖就是下圖這樣。

                重新檢查后的視野圖,未見視野缺損



                上瞼遮擋

                常見于上眼瞼下垂或者眼鏡下滑鏡框遮擋部分眼球,從而導致上方視野缺損,這時需要用膠布將上瞼提起重新檢查。

                上瞼下垂導致上方紅框位置視野局限性缺損


                上瞼用膠帶提起后,視野未見缺損



                固視情況

                在視野檢查過程中,眼球絕對不能轉動,只能固視前方黃燈,當周邊出現閃光點時,眼睛會條件反射去看閃光點,這時需要克服這種條件反射,因為首先有良好的固視,結果才準確。



                年齡因素

                年齡越大,常常反應較緩慢,看見了閃光點,有時不能及時作出反應。



                散瞳

                點了散瞳藥以后,瞳孔散大,看近不清楚時,也會影響檢查結果。



                其他影響視野檢查的因素

                注意力集中程度、文化水平、身體健康狀況等。


                那么讀者可能會問了,哪種情況下需要做視野檢查呢?

                在臨床工作中,醫生考慮以下三類疾病時就會開出視野檢查申請:

                1. 青光眼:判斷有無視神經損害,監測病情進展

                青光眼早期到晚期視野損害


                2. 神經眼科疾?。?/strong>提示是否存在視神經疾病,輔助疾病診斷

                視神經炎導致的生理盲點擴大

                視神經脊髓炎相關性視神經病變導致的下半側視野缺損

                非動脈炎性缺血性視神經病變導致的與生理盲點相連的扇形視野缺損


                3. 顱內病變:輔助疾病定位,術前術后判定病情恢復情況

                視路病變引起的相應視野缺損



                在日常生活中,我們也可以給自己做個簡易的視野檢查,只需眼睛固視前方,用余光去感受周邊。


                 周邊范圍有縮小或者某些位置(不管中心還是周邊)有遮擋感,那這時就需及時前往醫院進行專業的視野檢查。


                專業的眼科醫院會有相應的醫療設備來進行具體的檢查。201811170847169395.png


                檢查具體哪些位置有遮擋,遮擋的范圍有多大,起到早預防、早發現、早治療的作用。


                長沙宏朗眼科醫院歡迎您咨詢!


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